Angiografia tomografii komputerowej serca
Computed tomography angiography of the heart
Adam Bolek
Szpital Specjalistyczny im. J. Dietla w Krakowie
Abstract: Coronary angiography CT is a non-invasive imaging study using vascular contrast to reconstruct the structural anatomy of the heart. The ability to reconstruct images in three dimensions gives valuable diagnostic data, especially in coronary artery disease. Together with coronary angiography, MRI, echocardiography, scintigraphy or PET scanning, they constitute an imaging offering commonly used in cardiology. Thanks to the availability of different methods, the most appropriate test having the most favorable benefit-risk ratio for the patient can be selected for each group of patients. Therefore, at the time of diagnosis, physicians should be aware of the potential of each method and their limitations. CT angiography is primarily applicable to patients at low average risk of coronary artery disease. It has high sensitivity, as well as predictive value for serious cardiac incidents. Recently, imaging techniques have developed rapidly, and innovations have reduced the risks of angiography-CT and increased diagnostic precision. Therefore, in the future, this tool will gain more and more capabilities and will replace less accurate or dangerous diagnostic methods.
Streszczenie: Angiografia naczyń wieńcowych przy pomocy tomografii komputerowej to nieinwazyjne badanie obrazowe z użyciem kontrastu naczyniowego odtwarzające strukturalną anatomię serca. Możliwość uzyskania obrazu w trzech wymiarach umożliwia pozyskanie cennych danych diagnostycznych, szczególnie w chorobach naczyń wieńcowych. Wraz z koronarografią, rezonansem, echokardiografią, scyntygrafią czy badaniem PET stanowią ofertę badań obrazowych powszechnie stosowaną w kardiologii. Dzięki dostępności różnych metod do każdej grupy chorych można dobrać najodpowiedniejsze badanie mające najkorzystniejszy stosunek korzyści do ryzyka dla pacjenta. Dlatego też w czasie diagnostyki lekarze powinni być świadomi potencjału każdej metody oraz jej ograniczeń. Angiografia TK ma przede wszystkimi zastosowanie u pacjentów małego i średniego ryzyka choroby wieńcowej. Wykazuje dużą czułość, a także wartość predykcyjną poważnych incydentów kardiologicznych. W ostatnim czasie nastąpił gwałtowny rozwój technik obrazowych, a innowacje pozwoliły ograniczyć ryzyko badania angio-TK i zwiększyły precyzję diagnostyczną. W związku z tym w przyszłości narzędzie to będzie zyskiwać coraz większe możliwości i będzie zastępować mniej dokładne lub bardziej niebezpieczne metody diagnostyczne.
(Probl Med Rodz 2023; XXIII(62): 26–29)
Keywords: cardiac imaging, angio-CT, diagnostics, coronary artery disease, chest pain
Słowa klucze: obrazowanie serca, angio-TK, diagnostyka, choroby wieńcowe, ból w klatce