Analiza wybranych problemów medycznych i społecznych dorosłych mieszkańców Lubelszczyzny – nierówności w zdrowiu
Analysis of selected medical and social problems among adult inhabitants of the Lublin Region – inequalities in health
Lech Panasiuk
Zakład Medycyny Rodzinnej, Instytut Medycyny Wsi w Lublinie
Klinika Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Chorób Zawodowych Wsi, Instytut Medycyny Wsi w Lublinie
Abstract: Introduction. During the last twenty years in Polish rural areas important transformations have been observed in the socio-economic sphere. The processes of urbanization were inhibited, and in recent years, a slow, but systematic increase has been observed in the percentage of rural inhabitants in the total Polish population. Aim of the study. The strategic goal of the study was the analysis of selected medical and social problems of the adult inhabitants in the Lublin Region, and an attempt to present the scopes of inequalities in health, according to the place of residence and other socio-economic factors, such as: gender, age, education level, and the occupation performed (farmer/non-farmer). Method. The research sample were people selected at random from among the population of adult rural inhabitants of the Lublin Region. Two separate research instruments were developed: the Questionnaire Form for an Environmental-family Nurse, and the Questionnaire and Medical Examination Form. Statistical analyses were carried out with the use of Stat Soft STATISTICA 8.0 PL software. Relationships between the medical and social problems analyzed, and socio-economic factors were confirmed by means of multiple linear regression analysis and discriminative analysis. Discussion. The study group included 4,004 adult inhabitants of the Lublin Region. The following health and social problems were analyzed: obesity and visceral obesity, lipid disorders, arterial hypertension, diabetes, malignant cancer, injuries, burns and poisonings, missing teeth, cigarette smoking habit, alcohol problems in the family, and the sense of loneliness. The date of the respondents’ last visit to a dentist was established, the date of the last visit of the examined women to the gynaecologist, as well as the occurrence of biological disability and legally confirmed disability among the population examined. Also, the individuals in the study assessed their own state of health. Conclusions. Significant differences were found in the prevalence of the majority of the analyzed medical and social problems among the inhabitants of urban and rural areas in the Lublin Region. It was confirmed that the inequalities in health observed depended to a higher degree on the respondents’ age, gender, and education level, than their place of residence and the occupation performed. The study showed that age was the factor which most strongly differentiated the occurrence of the majority of the medical and social problems analyzed, followed by gender and level of education, whereas the place of residence and occupation were generally the weakest factors.
Streszczenie: Wprowadzenie. W ciągu ostatnich dwudziestu lat na polskiej wsi obserwowano istotne przemiany w sferze socjoekonomicznej. Znacznemu zahamowaniu uległy procesy urbanizacji, a w ostatnich latach obserwuje się powolny, ale systematyczny wzrost udziału mieszkańców wsi w populacji kraju. Cel badania. Celem strategicznym badania była analiza wybranych problemów medycznych i społecznych dorosłych mieszkańców Lubelszczyzny oraz próba wykazania zakresów nierówności w zdrowiu, które zależą od miejsca zamieszkania oraz innych czynników demograficznych i socjoekonomicznych, takich jak: płeć, wiek, poziom wykształcenia i wykonywany zawód (rolnik/nierolnik). Metoda. Próbę badawczą stanowiły osoby wylosowane z populacji dorosłych mieszkańców Lubelszczyzny. Do realizacji celów badania zostały opracowane dwa narzędzia: kwestionariusz wywiadu dla pielęgniarki środowiskowo- rodzinnej oraz kwestionariusz wywiadu i badania lekarskiego. Analizy statystyczne danych prowadzono z wykorzystaniem pakietu statystycznego STATISTICA 8.0 PL, firmy Stat Soft. Zależności między analizowanymi problemami medycznymi i społecznymi a wybranymi czynnikami socjoekonomicznymi wykazywano przy użyciu liniowej regresji wielorakiej oraz analizy dyskryminacyjnej. Dyskusja. Próbę badawczą stanowiły 4004 dorosłe osoby z terenu Lubelszczyzny. Analizowano następujące problemy zdrowotne i społeczne: otyłość i otyłość brzuszna, zaburzenia lipidowe, nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, nowotwory złośliwe, urazy, oparzenia i zatrucia, braki w uzębieniu, nałóg palenia papierosów, problemy alkoholowe w rodzinach oraz poczucie osamotnienia. Ustalono termin ostatniej wizyty badanych osób u lekarza stomatologa, termin ostatniej wizyty badanych kobiet u lekarza ginekologa, a także występowanie wśród badanych niepełnosprawności biologicznej oraz niepełnosprawności orzeczonej prawnie. Badane osoby dokonały także samooceny stanu swojego zdrowia. Wnioski. Stwierdzono istotne różnice w rozpowszechnieniu większości analizowanych problemów medycznych i społecznych wśród mieszkańców miast i wsi Lubelszczyzny. Wykazano, że występujące nierówności w zdrowiu w większym stopniu zależały od wieku, płci i poziomu wykształcenia badanych osób aniżeli od ich miejsca zamieszkania i wykonywanego zawodu. Wykazano, że wiek był czynnikiem, który najsilniej dyskryminował występowanie większości analizowanych problemów medycznych i społecznych, następnie płeć i poziom wykształcenia, natomiast miejsce zamieszkania i zawód były z reguły czynnikami najsłabszymi.
(Probl Med Rodz 2017;1(52):56–60)
Keywords: medical problems, social problems, Lublin Region, inequalities in health
Słowa kluczowe: problemy medyczne, problemy społeczne, Lubelszczyzna, nierówności w zdrowiu